Intravenózna ketamínová liečba je inovatívna forma liečby, ktorá sa ukazuje ako účinná najmä pri liečbe rezistentnej depresie, pri úzkostných poruchách. Cieľom je poskytovať bezpečnú, efektívnu a vedecky podloženú starostlivosť, ktorá pomáha pacientom aj tam, kde klasické liečebné možnosti zlyhávajú.
Ketamín, známy predovšetkým ako anestetikum, sa v posledných rokoch dostal do popredia aj ako nástroj pri liečbe ťažkých depresívnych stavov. V prípade liečby duševných ochorení je používaná 5-10krát nižšia dávka ako v anestézii, kedy nedochádza k navodeniu umelého spánku. Pri nízkych dávkach má antidepresívne a protiúzkostné účinky, ktoré sa prejavujú rýchlo – často už do niekoľkých hodín po podaní. V takýchto dávkach dochádza k navodeniu jemného snového až disociatívneho stavu, ktoré zahŕňa zmeny zmyslového vnímania a narušenia motoriky. Dochádza k tzv. psychedelickej skúsenosti, pri navodení rozšíreného vedomia. Liečba je vhodná pre klientov s ťažkou alebo chronickou depresiou, pri úzkostných poruchách, ktorí už v minulosti vyskúšali viacero druhov liekov bez úspechu.
V prvom kroku je potrebná vstupná konzultácia, ktorá zahŕňa komplexné psychiatrické vyšetrenie, rozhovor klienta so psychiatrom, odber podrobnej anamnézy. Pred samotným podaním je potrebné absolvovať interné vyšetrenie, toxikologické vyšetrenie moču na prítomnosť psychoaktívnych látok. Cieľom je zhodnotiť, či je táto liečba pre vás vhodná a bezpečná. Dôležité je, aby ste vedeli presne, čo vás čaká – preto sa počas úvodnej konzultácie otvorene rozprávame o všetkých možných účinkoch, rizikách a očakávaniach.
V druhom kroku pristupujeme k aplikácii ketamínu vo forme infúzie v malých, bezpečných dávkach. Podanie samotnej infúzie trvá približne 40 minút. Počas celej liečby je klient v pokojnom a pohodlnom prostredí, kde sa môžete uvoľniť, nachádza sa v príjemnej miestnosti s tlmeným svetlom, je dostupná relaxačná hudba. Počas infúzie je prítomný zdravotník, ktorý sleduje krvný tlak, tep, saturáciu kyslíka a celkový stav pacienta. Po infúzii zostávate na pozorovanie asi 60-90 minút, po upokojení organizmu môžete ísť domov (v sprievode blízkej osoby, keďže nesmiete šoférovať).
Liečba zvyčajne pozostáva zo série 6 infúzii počas 2-3 týždňov. Účinky sa môžu objaviť už po prvej dávke, no plný efekt sa dostaví postupne. V niektorých prípadoch je možné pokračovať v tzv. udržiavacej liečbe- 1x mesačne podľa potreby. Účinky ketamínu sa prejavujú v zmiernení príznakov depresie, na rýchlejšie zlepšenie nálady, zníženie pocitu úzkosti a stresu, zlepšenie koncentrácie a celkového fungovania. U mnohých pacientov dochádza k hlbokej psychickej úľave, ktorú predtým dlhodobo nepociťovali.
Účinky sú individuálne a môžu sa líšiť. U niektorých ľudí sa prejaví výrazné zlepšenie už po jednej dávke, u iných to môže trvať dlhšie. Liečba je vo všeobecnosti dobre tolerovaná, no môžu sa objaviť prechodné vedľajšie účinky ako mierne závraty alebo disociácia (pocity “odpojednia od reality”) počas infúzie, zvýšený krvný tlak, nevoľnosť alebo bolesťou hlavy, zriedkavo sa môžu vyskytnúť halucinácie alebo úzkosť. Tieto účinky sú obvykle krátkodobé a odoznejú spontánne, najčastejšie do 1–2 hodín po infúzii. Liečba nie je vhodná pre osoby s neliečenou psychózou alebo schizofréniou, s rodinnou anamnézou výskytu schizofrénie, u osôb s ťažkými srdcovými ochoreniami s nekontrolovanou artériovou hypertenziou, pri vážnych ochoreniach srdca alebo pečene, so závislosťou na návykových látkach, v tehotenstve a pri laktácii.
Našim cieľom je, aby ste sa počas celej liečby cítili bezpečne. Celý proces od úvodného rozhovoru až po poslednú infúziu – prebieha v priateľskom a diskrétnom prostredí. Zameriavame sa nielen na krátkodobé zlepšenie, ale aj na dlhodobé budovanie psychickej stability a kvality života.
